实验室和医疗废物灭菌监测

蒸汽灭菌器通常由现场医疗中心和医院用于医疗废物处理。许多此类设施定期使用生物指标(BI)监测其灭菌过程的效果。在大多数州,卫生部已制定法规,要求定期监测此类灭菌周期。通常用于监测蒸汽灭菌循环的BI是孢子条或小的可压碎类型的塑料独立指示器。
 
问题:
用于监测医疗或微型实验室废物的灭菌周期的常见但不适当的方法是在灭菌之前将孢子条直接放入医疗废物袋中。处理负载并在循环完成后,移除孢子条。然后必须将条带无菌转移到培养基管中并孵育以进行生长/无生长测试。孢子条转移可以在现场或由合同实验室完成,其中测试结果和记录以及测试记录被保持作为灭菌监测已经完成的证据。
 
在灭菌周期期间,由使用过的IV袋,部分填充有剩余流体的塑料管,血琼脂培养皿和其他此类物品组成的大部分医疗废物倾向于熔化并将其流体内容物泄漏到正在消毒的生物废物袋中。这种液体和熔化的琼脂经常进入孢子条带或塑料自含式生物指示器上和周围。当存在这种情况时,液体和熔化的琼脂可能会与孢子条接触,并且孢子条的实际性能可能会受到影响,并且您的测试结果将不再准确可靠。
 
重要提示:孢子条不适用于类似于液体负载的循环,在这些循环中它们可能会变湿并涂有废物碎片。

 
解决方案:
优选的方法是使用专门设计用于存在液体的循环的密封玻璃安瓿型BI。这些玻璃安瓿含有与孢子条上使用的相同的孢子,并且它们还含有生长培养基,该培养基将在孢子条转移到的管中。因此,消除了无菌转移到生长培养基的需要。一个简单地将安瓿插入待消毒的袋中,并且在完成消毒循环后,取出安瓿并将其直接放入培养箱中。简单地说,消毒然后孵化!无需其他步骤。
 
安瓿中的培养基含有pH指示剂,因此在孵育时,如果安瓿中的细菌生长,则培养基从亮紫色变为亮黄色。如果灭菌周期成功,安瓿仍然是紫色的。与大多数孢子条一样,这些安瓿所需的孵育时间仅为48小时,而不是整整7天。易于放入和放出生物袋比使用孢子条更方便。安瓿的上部在玻璃中具有带领或凹槽的区域。如上图所示,在该区域的安瓿上可以连接长的线或线。将安瓿放入生物袋中,使绳子悬挂在袋子外面。当循环结束时,通过拉动绳子来取回安瓿。然后擦去安瓿并直接放入培养箱中。就这么简单!不需要转移!
可以购买一个小型桌面培养箱,一次最多可容纳12安瓿。孵化器预设温度,安瓿很容易看到,以监测颜色变化。孵育48小时后,如果没有发生颜色变化,可以取出并处理安瓿。

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